Precauções para fumarato ferroso

Feb 04, 2021

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1. Use com cautela: (1) Alcoolismo; (2) Hepatite; (3) Infecção aguda; (4) Inflamação intestinal (como diverticulite, colite ulcerativa, etc.); (5) Pancreatite; (6) Úlceras de digestão.


2. O efeito dos medicamentos na gravidez: a suplementação de ferro durante a gravidez é mais apropriada nas fases intermediária e tardia da gravidez, pois neste momento a ingestão de ferro diminui e a demanda aumenta.


3. Após a aplicação de ferro, a transferrina ou ferritina sérica combinada aumentou (fácil de levar à falta de diagnóstico de anemia) e o exame de sangue oculto nas fezes foi positivo (fácil de ser confundido com sangramento gastrointestinal superior).


4. Verificar ou monitorar antes e depois da medicação e durante a medicação: (1) hemoglobina; (2) contagem de reticulócitos; (3) ferritina sérica e ferro sérico.


5. Um diagnóstico claro deve ser feito antes da medicação, e a causa da deficiência de ferro deve ser encontrada tanto quanto possível.


6. A administração oral deste medicamento provoca reações gastrointestinais leves. Pode ser tomado imediatamente após uma refeição para aliviar a irritação gástrica, mas a absorção do medicamento será afetada. Se a reação for óbvia, reduza a dose oral inicial (aumente gradualmente mais tarde). Durante as preparações orais de ferro, não é aconselhável injetar preparações de ferro ao mesmo tempo para evitar reações tóxicas.


7. Normalmente, o número de reticulócitos no sangue pode aumentar 4 a 5 dias após o ferro oral e atingir um pico em 7 a 12 dias. A hemoglobina aumenta significativamente na 4ª semana de medicação, mas geralmente leva de 4 a 12 semanas para voltar ao normal. Depois que a hemoglobina estiver normal, a medicação deve ser continuada por 2 a 3 meses para restaurar o valor da ferritina sérica ao normal.


8. A intoxicação aguda que ocorre quando o medicamento é overdose é mais comum em crianças, e uma-ingestão única de 130 mg de ferro pode causar a morte em crianças. Além disso, devido à gastrite e enterite necrosantes, os pacientes podem apresentar vômitos intensos, diarreia e dor abdominal, resultando em redução da pressão arterial, acidose metabólica e até coma. Após 24 a 48 horas, a intoxicação grave pode evoluir para choque, hipovolemia, lesão hepática e insuficiência cardiovascular, e o paciente pode apresentar convulsões generalizadas.


Na fase final do envenenamento, os sintomas incluem pele pegajosa, cianose, letargia, fadiga e fraqueza extremas e taquicardia. Portanto, quando se manifesta intoxicação aguda, deve-se tratar imediatamente com ácido pentético cálcico sódico (pró-pailing) ou deferoxamina. Após o resgate do envenenamento, podem ocorrer sequelas como estenose pilórica ou cardíaca, lesão hepática ou doença do sistema nervoso central, que devem ser tratadas adequadamente o mais rápido possível.


Recolher editar este parágrafo reações adversas

Este medicamento tem propriedades adstringentes. Após a administração oral, muitas vezes ocorrem náuseas leves, dores de estômago ou abdominais, principalmente relacionadas à dose. Diarréia leve ou prisão de ventre também são comuns.


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